Медицинские диеты лечебные столы в таблицах

Содержание

Лечебные диеты от А до Я: нумерация столов по Певзнеру и новая система стандартных диет

Диетология занимается составлением низкокалорийного рациона с целью похудения и формирования красивой фигуры. В отличие от неё, диетотерапия отвечает за питание больного, которое является частью курса лечения и способствует его скорейшему выздоровлению. В этом случае назначаются различные лечебные диеты в соответствии с поставленным диагнозом.

Что это такое

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Диеты по Певзнеру: обзор лечебных столов

Лечебная (медицинская) диета — рацион, составленный для отдельного заболевания с учётом тех нарушений (функциональных, обменных, патоморфологических, энзимных), которые оно вызывает в организме. Чаще всего она является одной из важнейших частей терапевтического курса. Её цель — создать благоприятный фон для применения лекарств и процедур, усилить их действие, а также самой оказать посильную помощь. Иногда она назначается с целью профилактики, чтобы предупредить или задержать обострение хронических патологий.

Основные диеты для лечения различных заболеваний были разработаны ещё в 1929 году Мануилом Исааковичем Певзнером (1872-1952). Это известный терапевт, профессор, организатор НИИ питания РАМН, стоял у истоков советской диетологии и гастроэнтерологии. Именно он разработал систему из 15 диет, которые получили название «лечебные столы», классифицировав их по основным группам заболеваний. После его смерти они постоянно дополнялись, корректировались, появились буквенные под с более детальным уточнением диагнозов.

В 2003 году Департамент организации и развития медпомощи и санаторно-курортного дела выпустил методические рекомендации под названием «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях». Это официальный документ, ставший существенным прорывом и новым революционным словом в диетотерапии. Старая система питания Певзнера была практически устранена, хотя легла в основу нового стандарта. Согласно ему, 15 пронумерованных лечебных столов разбили всего на 5 групп.

По страницам истории. Сохранились документы середины XX века (протоколы допросов), утверждающие, что Певзнер в своём лечебном центре проводил эксперименты на людях. Некоторые даже называли его врачом-убийцей.

Функции

Правильно назначенная лечебная диета выполняет следующие функции:

  • является частью основного терапевтического курса;
  • заменяет другие лекарственные средства, оказавшиеся неэффективными в лечении заболевания;
  • создаёт благоприятный фон для большей эффективности других назначенных терапевтических средств;
  • улучшает состояние больного;
  • способствует его скорейшему выздоровлению;
  • является основой санаторно-курортного лечения;
  • служит профилактической мерой;
  • задерживает обострение хронических болезней;
  • предупреждает появление рецидивов;
  • закрепляет положительный результат лечебного курса.

На сегодняшний день врачи считают лечебные диеты обязательной частью терапии абсолютно любого заболевания, начиная с безобидного ОРВИ и заканчивая серьёзными системными нарушениями организма.

Столы по Певзнеру

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Лечебные диеты от А до Я: нумерация столов по Певзнеру и новая система стандартных диет

Согласно Певзнеру, все медицинские диеты разделены по номерам (№№ 1-15). Классификация основана на поставленных пациентам диагнозах. Все столы назначаются врачами после тщательного медицинского обследования и утверждённого диагноза. Если представить их схематично и обобщённо, список будет выглядеть следующим образом:

  • 0 — послеоперационный реабилитационный период;
  • 1 (под а, б) — язва;
  • 2 — гастрит, энтерит, колит, энтероколит;
  • 3 — констипация;
  • 4 (под а, б, в) — кишечные заболевания, диарея;
  • 5 (подкатегория а) — патологии печени и жёлчного пузыря;
  • 6 — подагра, камни в мочевом пузыре;
  • 7 (под а, б) — проблемы с почками;
  • 8 — избыточная масса тела;
  • 9 — гипергликемия, сахарный диабет;
  • 10 — ССЗ;
  • 11 — туберкулёз;
  • 12 — патологии ЦНС;
  • 13 — инфекции;
  • 14 — камни в почках;
  • 15 — заболевания, не требующие особых диет.

Более подробно систему диетотерапии по Певзнеру с уже уточнёнными диагнозами и с описанием рациона продемонстрирует таблица:

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Медицинские диеты №1-№15

Стоит сразу оговориться, что существует большое количество буквенных подкатегорий практически под каждым столом. Не всегда они даются по алфавиту. Например, среди медиков есть рацион №4э, назначаемый при энтерите; 6е — при острых приступах подагры; 7р — при гиперурикемии, осложнённой гемодиализом, 10г — при симптоматической артериальной гипертензии и т. д.

Практически для каждого диагноза есть своя система питания, оказывающая терапевтический эффект.

На заметку. Подробное описание медицинских столов в их классическом понимании можно найти в фундаментальной работе М. И. Певзнера «Основы лечебного питания». Она не утратила актуальности и по сей день, эта книга является неизменным лидером продаж и регулярно переиздаётся.

Система стандартных диет в лечебном питании

В связи с тем, что виды лечебных диет по Певзнеру устарели и были слишком расширены за счёт буквенных подкатегорий для отдельных диагнозов, было принято решение обобщить их. В основу новой классификации легли не заболевания, а тип питания.

Принятая в 2003 году и утверждённая в 2005 номенклатура получила название «Система стандартных диет». По мнению специалистов, именно её использование в санаториях, курортах и больницах даёт возможность индивидуального подхода к каждому пациенту. А ранее применяемые номера столов по Певзнеру были направлены лишь на терапию строго обозначенных болезней без учёта личной истории болезни.

В новую номенклатуру вошли не только основные диеты лечебного питания, но и подробное описание их химического состава (процентное содержание в рационе жизненно важных нутриентов) и суточной калорийности, а также методические рекомендации по каждому отдельному случаю.

Система стандартных диет

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Лечебные диеты (столы) № 1-15 по Певзнеру: таблицы продуктов, меню и режим питания

Примечания к таблице:

1 I вариант стола №5п — при обострении панкреатита;
2 4э — при энтерите;
3 4аг — при неспособности усваивать глютен;
4 II вариант стола №5п — в реабилитационный период после обострения панкреатита либо при хроническом его течении;
5 7в — при хронических почечных патологиях, нефротическом синдроме;
6 8а — при сильном ожирении;
7 8о — при нарушенном обмене веществ, который является основной причиной ожирения;
8 9а — при инсулиннезависимом СД, осложнённом избыточной массой тела;
9 10с — при ССЗ, продиктованных избыточной массой тела.

Характеристика основных лечебных диет

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Лечебные столы (диеты) № 1-15 по Певзнеру: таблицы продуктов и режим питания

Основные нутриенты и калорийность

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Диетические столы (лечебные диеты) № 1-15 по Певзнеру

Краткая характеристика диет лечебного питания, согласно новым стандартам, позволяет сориентироваться в данной системе.

ОВД:

  • сбалансированное, откорректированное содержание БЖУ;
  • витаминно-минеральное обогащение;
  • обязательное присутствие растительных пищевых волокон;
  • ограничение соли, продуктов, в которых много эфиров, острых пряностей, специй и приправ, кислой зелени, копчёной пищи;
  • способы приготовления: варка, на пару, запекание;
  • есть только в тёплом виде;
  • вода — до 2 л в сутки;
  • питание — дробное.

ЩД:

  • баланс всех необходимых нутриентов;
  • минимизация химических и механических раздражающих факторов для слизистой и рецепторов ЖКТ;
  • запрещённые продукты: острое и кислое, специи, приправы и закуски;
  • ограничение соли;
  • способы приготовления: варка, на пару;
  • есть только в тёплом виде;
  • вода — до 2 л в сутки;
  • питание — дробное.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах. Какие лечебные диетические столы существуют, виды по Певзнеру с описанием

ВБД:

  • преобладание белковой пищи;
  • соответствие количества жиров и медленных углеводов суточной норме;
  • минимизация быстрых углеводов и соли, химических и механических раздражающих факторов для ЖКТ и жёлчного пузыря;
  • способы приготовления: варка, на пару, тушение, запекание;
  • есть только в тёплом виде;
  • вода — до 2 л в сутки;
  • питание — дробное.

НБД:

  • минимум белковой пищи;
  • ограничение соли;
  • под запретом: спиртные напитки, соления, маринады, кофеиносодержащие продукты;
  • основа рациона: пальмовая крупа, пюреобразные продукты, безбелковый бессолевой (диетический) хлеб, муссы;
  • обязательный приём витаминов и минералов;
  • способы приготовления: варка, на пару;
  • вода — до 1 л в сутки;
  • питание — дробное.

НКД:

  • ограничение суточной калорийности;
  • запрещены быстрые углеводы;
  • минимизация соли и животных жиров;
  • основа рациона: растительные жиры, клетчатка;
  • способы приготовления: варка, на пару;
  • вода — до 1,5 л в сутки;
  • питание — дробное.

Лечебная диета — неотъемлемая часть терапевтического курса практического каждого заболевания. Правильное питание, рассчитанное на восстановление определённого органа, позволяет быстрее наладить его работу, так как запускает в организме необходимые процессы. Это приводит к скорому выздоровлению и сокращению реабилитационного периода.

Читайте также: Лечебное голодание

Источник: https://hudeyko.ru/lechebnye-diety.html

Какие лечебные диетические столы существуют, виды по Певзнеру с описанием

Питание должно быть адаптировано к состоянию здоровья человека. Различные заболевания влияют на биологические процессы в организме. Поэтому для полного излечения необходимо изменить потребность в питательных веществах. В этих целях используются диетические столы. Соблюдаются медицинские диеты 1–15 краткосрочно или долгосрочно — в зависимости от болезни.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

 

Лечебные столы (диеты) № 1-15 по Певзнеру: таблица продуктов и режим питания

Есть много лечебных диет. Диетические столы в медицине имеют свои номера, названия, характеризуются определенным составом рациона, консистенцией блюда. Пищевая система по Певзнеру состоит из основных диет, специальных рационов, стандартизированных процедур.

Основных диет в медицине 15. Ниже представлена более подробная информация о медицинских диетах (лечебных столах) 0–15 — таблицы разрешенных продуктов, списки неподходящей пищи, рекомендации по питанию.

Диета 0 — жидкая

Она имеет широкие показания, обычно назначается краткосрочно. Чаще всего медицинская диета стол 0 применяется в первые дни после операции на полости рта, после удаления миндалин, болезней глотки, пищевода. Показания включают и другие состояния, сопровождающиеся затрудненным глотанием.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
БелкиНежирная говядина, телятина, нежирная свинина, птица, рыба, печень, ветчина
МолокоСвежее, кислое, кефир, йогурт
ТворогТворожные сыры с фруктами или компотом
ЯйцаДля улучшения блюд (всегда термически обработанные)
ЖирыМасло сливочное, однотипные масла (для готовых блюд)
СахарОграниченно
ЗерновыеСупы, каши, соусы
ГарнирыНе употребляются (в т. ч. выпечка)
ОвощиМорковь, тыква, молодая репа, фасоль, сельдерей, небольшое количество цветной капусты, помидоры (без кожи), томатное пюре, шпинат
ФруктыКомпоты, пюре, соки; для ароматизации творожных блюд: банан, яблоки, абрикосы, персики, апельсин, вишня
ДесертыПудинг
НапиткиЧай подслащенный, фруктовые соки, мед, молоко, сливки, белый кофе, какао, минеральная вода

Неподходящая еда — это все, что нельзя преобразовать в жидкую форму, трудно усваиваемые, острые продукты, жирное мясо, копчености, консервы, твердые и плавленые сыры, твердый творог.

  • Овощи: редис, зеленый перец, капуста, кукуруза, лук, чеснок, хрен.
  • Фрукты: смородина, груши, крыжовник, дыня, сухофрукты.
  • Бобовые.
  • Грибы.

Продуктовые таблицы лечебных диет (медицинских диет) «столы 1–15» отличаются от пищевой схемы №1 — при их соблюдении отсутствует необходимость преобразования пищи в жидкое состояние.

Диета 1 (кашеобразная)

Посттравматические изменения в полости рта — это еще одно состояние, при котором назначается лечебный стол (диета); медицинские диеты применяются при ожогах, стенозе, раке пищевода. Основу рациона составляет мягкая пища (из-за невозможности жевать).

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
БелкиМясо: молодое, нежирное — говядина, свинина, курица, индейка, рыба; копчености: ветчина, диетическая или домашняя колбаса, паштеты
МолокоВсе виды, кефир, йогурт (с подходящими фруктами), ацидофильное молоко, сметана
СырыНе пикантные; твердые — только тертые (Эдам)
ЯйцаВ легкоусвояемой форме
ЖирыСвежее сливочное, подсолнечное масло (для готовых блюд)
УглеводыМанная, кукурузная, соевая крупа, мука, рисовая паста (варить до мягкости), овсянка
ВыпечкаБелая выпечка на воде, бисквиты
ГарнирыКартофель (пюре), рис, макароны, ньокки
ДесертыИз творожного, бисквитного теста, пудинги, муссы
СахарОграниченно, мед в соответствии с переносимостью
ОвощиМолодые, мягкие; свежие, мороженые, сушеные, сырые (измельченные)
ФруктыСырье — банан; соки — мандарин, грейпфрут, апельсин; пюре — абрикосы, яблоки, персики
НапиткиСлабый черный или травяной чай, фруктовые соки, чай с молоком, белый кофе, не крепкое какао

Неподходящая еда:

  • Жирное, копченое мясо, жирная рыба, селедка, бекон, грибы.
  • Жиры: сало, маргарины.
  • Выпечка: жирный хлеб, песочное, слоеное тесто, свежая заквасочная выпечка.
  • Овощи: капуста, соленые или маринованные в уксусе овощи, лук, чеснок, редис, хрен.
  • Фрукты: смородина, крыжовник, клюква, черника, виноград, ревень, инжир, финики, миндаль, орехи, мак.
  • Напитки: алкоголь, зерновой кофе, крепкое какао, шоколад.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

Диета 2 при язве 12-перстной кишки и желудка

Этот вид диеты в медицине используется при следующих болезнях:

  • функциональная желудочная диспепсия;
  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • хронические болезни печени;
  • воспаление толстой кишки в период без диареи;
  • длительный панкреатит;
  • постинфарктные состояния (на более поздней стадии).

Лечебная диета №2 предполагает приготовление мягкой пищи, без неперевариваемых остатков, твердой корочки.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
МясоМолодое, лишенное сухожилий и жира; постная говядина, свиная, телятина, баранина, птица, кролик, нежирная рыба; копчености — ветчина, диетическая салями
Молоко, молочные продукты Все виды, кроме созревших сыров
Яйца В легкоусвояемой форме
Жиры Свежее сливочное масло, однотипные масла
Сахар, мед Допускается
Зерновые Перетертые крупы
ГарнирыКартофель (пюре), мягкий рис, макароны, ньокки
ДесертыИз бисквитного, творожного теста, с фруктами, творогом, пудинговым кремом
ВыпечкаНежирное печение, бисквиты, несвежий хлеб на воде
ОвощиМолодые, замороженные, сушеные (морковь, сельдерей, петрушка, пастернак, цветная капуста, лук-порей, шпинат, зеленая фасоль, тыква, помидоры, салат)
ФруктыЗрелые, без твердой кожуры, зернышек, не очень кислые; фруктовые соки, джемы, желе, компоты
НапиткиТравяной чай, слабый черный чай, негазированные минеральные воды, фруктовые соки, молоко, белый кофе какао

Неподходящая еда:

  • Мясо: жирное и жесткое.
  • Копчености: жирные, острые.
  • Сыр: с плесенью.
  • Выпечка: свежий дрожжевой хлеб, жирное тесто
  • Яйца: приготовленные на жире.
  • Жиры: бекон, сало, шкварки.
  • Овощи: капуста, лук, огурец, редис, перец, чеснок, бобовые, твердые овощи.
  • Фрукты: жесткие, кислые, с жесткой кожурой и большим количеством зернышек, мак, орехи.
  • Специи: раздражающие (перец, острые смеси).
  • Пряности, соусы: горчица, кетчуп, майонез.
  • Напитки: алкоголь, зерновой кофе.

Диета № 3 — рациональная

Этот диетический стол назначается людям, которым не требуется пищевое ограничение. В основном это пациенты с ортопедическими, легочными, носовыми, ушными и психическими заболеваниями.

Принципы правильного питания:

  1. Поддержание оптимального веса тела.
  2. Уменьшение потребления жиров в рационе. Изменение выбора жиров в пользу видов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, холестерин до 30 мг / сутки.
  3. Уменьшение потребления сахара.
  4. Уменьшение потребления соли (5-8 г / день).
  5. Достаточное количество жидкости (2 л / сутки).
  6. Увеличение доли фруктов, овощей, бобовых в рационе.
  7. Увеличение потребления клетчатки (20-30 г / день).
  8. Уменьшение количества специй.
  9. Уменьшение количества копченостей, консервов, алкоголя, кофе.
  10. Достаточное количество белка (0,8-1 г / 1 кг веса тела).
  11. Разнообразное регулярное питание (3-5 раз в день).

Диета «стол номер 4» по Певзнеру — с ограничением жиров

Диета стол 4 в медицине назначается пациентам после утихания острой стадии болезни поджелудочной железы и печени, желчного пузыря, во время выздоровления после желтухи. Питание полноценное, пища легко усваиваемая, имеет пониженное содержание жира, следовательно, антисклеротический характер. Рацион содержит 55 г жира в день.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
МясоОбезжиренное мясо (телятина, говядина, свинина), нежирная птица (курица, индейка, курица), кролик, нежирная морская и пресноводная рыба (карп, щука, форель); копчености — нежирная ветчина
МолокоКислое, кефир, ацидофильное молоко, пахта, белый или фруктовый йогурт (подходящие фрукты); свежее молоко не употребляется
ТворогОбезжиренный
СырыДо 30% жира в сухом веществе, без вкусовых добавок
ЯйцаЯичные белки не ограничены, желтки — максимум 1 раз в день
ЖирыМаксимум 30 г свободного жира / день, большее количество утром, минимальное — вечером, однотипные растительные масла
УглеводыСахар и глюкоза (в достаточном количестве)
ВыпечкаНежирная, несвежая
ГарнирыКартофель (пюре), рис, диетический картофельный салат (без лука, огурцов, майонеза, специй), макароны
ОвощиСвежие, замороженные, сушеные (морковь, спаржа, петрушка, цветная капуста, пастернак, лук-порей, тыква, шпинат, фасоль, салат, свекла, помидоры)
ФруктыСвежие — банан, апельсин, грейпфрут, мандарин, спелые яблоки (без кожуры), абрикосы, персики; компоты, пюре, желе — вишня, сливы, ананас
ДесертыБелковые фруктовые муссы, пудинги, творожные муссы, бисквит
НапиткиСладкий чай, травяные чаи, минеральная вода, фруктовые соки, чай с молоком, белый кофе, кефир, ацидофильное молоко

Неподходящая еда:

  • Мясо: жирное, маринованное, жареное; субпродукты, колбасы (кроме разрешенных), рыбные консервы.
  • Молоко: жирные молочные продукты.
  • Сыр: твердый, жирный, с большим содержанием жира.
  • Яйца: вареные, жареные, омлет.
  • Жиры: сало, бекон, шкварки.
  • Выпечка: свежий хлеб на закваске.
  • Десерты: песочное, слоеное тесто.
  • Овощи: капуста, лук, чеснок, перец, редька, соленья, хрен, бобовые, грибы.
  • Фрукты: смородина, крыжовник, клубника, малина, виноград, груши, инжир, сливы, клюква, финики, ежевика, дыня, ревень, кокос, орехи, мак.
  • Специи и приправы: майонез, перец, тимьян, корица, имбирь, мускатный орех, горчица.
  • Напитки: алкоголь, зерновой кофе, шоколад, крепкое какао, газированные напитки.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

Диетическое лечебное питание №5 — при желудочно-кишечных заболеваниях

Применение продуктовой таблицы диеты стол 5 рассматривается у пациентов с острым и хроническим кишечным катаром, длительным воспалением толстой кишки, язвенным колитом, болезнью Крона. Питание характеризуется ограниченным выбором фруктов и овощей, из-за чего снижается содержание витамина С (принимается в форме таблеток).

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
МясоПостная говядина, свинина, телятина, курица, индейка, кролик, нежирная рыба; субпродукты — печень; копчености — ветчина, диетические колбасы
МолокоНизкоэнергетическое, только для приготовления пищи (иногда лучше сухое); кислое, ацидофильное молоко, кефир
ТворогНежирный
ЯйцаОтдельно в легкоусвояемой форме (1–2 шт. / день)
ЖирыМасло сливочное, подсолнечное (качественное, свежее, однотипное)
СахарУмеренно, мед в соответствии с переносимостью
СупыСлизистые — из овсянки, риса, макарон
ВыпечкаБелый хлеб на воде
ГарнирыНьокки, макароны, рис, картофельное пюре
ОвощиМорковь, шпинат, тыква, салат, томатный сок и пюре, петрушка, сельдерей (только бульон)
ФруктыБананы, очищенные тертые яблоки, тушеные прессованные яблоки, абрикосы, персики (желе, сок), апельсиновый и виноградный сок
НапиткиЧерный, черничный чай

Неподходящая еда:

  • Мясо: жирное, жареное, маринованное, оленина, все консервы.
  • Жиры: сало, бекон, маргарины, твердые жиры.
  • Выпечка: свежее дрожжевое, жирное тесто, темный хлеб.
  • Специи: рубленая петрушка, тминный бульон, укроп.
  • Овощи: лук, чеснок, капуста, редис, бобовые.
  • Фрукты: компоты.
  • Молоко: свежее как отдельный напиток.
  • Продукты, оставляющие неперевариваемые остатки (мякоть, клетчатка, сухожилия, кожура).

Диетическое питание №6 при заболевании почек — с низким содержанием белков

Эта диета в медицине назначается пациентам с заболеваниями почек. Ее основа — снижение потребления белка до 50% нормальной дозы, около 0,75 г на 1 кг массы тела. Пища не солится, несоленый вкус компенсируется соответствующей технологической подготовкой — поджариванием, запеканием, иногда жаркой.

Подходящая пища:

Группа, продуктКоличество, применение
МясоПостное: говядина, свинина, птица, курица, индейка, пресноводная рыба
МолокоНе употребляется в качестве отдельного напитка, только разбавленное 1 раз в день. Молоко можно использовать для приготовления пищи
Молочные изделияБелый и фруктовый йогурт, творог
Яйца1 шт. в неделю, в любой форме
ЖирыСливочное масло, растительные масла
Сахар, медБез ограничений
ВыпечкаНесоленая, с низким содержанием белка
ГарнирыКартофель, рис, макароны с низким содержанием белка
ФруктыНеограниченный выбор
ОвощиНеограниченный выбор
СпецииНе острые, не раздражающие; только сладкий, душистый перец, лавровый лист, любисток

Неподходящая еда:

  • копчености;
  • жирные сыры;
  • соленый хлеб;
  • специи;
  • сладости;
  • слишком жирная или кислая пища;
  • молоко и мясо (допускаются в ограниченных количествах);
  • алкоголь.

Гипохолестериновая диета: стол № 6 по Певзнеру

Хотя этот тип диеты не входит в стандартизированную систему диет (столов) 1–15, он все еще широко используется во многих медицинских учреждениях. Эта пищевая схема назначается пациентам с гиперлипопротеинемией, атеросклерозом, стенокардией, после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта. Суть заключается в регулярном приеме пищи, что предотвращает внезапное переедание после голода.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
Бобовые1–2 раза в неделю (супы, салаты, паштеты)
МакДля теста и макарон
МясоРыба (морепродукты, филе, пресноводные виды), птица (индейка — без кожи и субпродуктов), говядина, свинина и дичь в ограниченном количестве (максимум 3 раза в неделю)
Молочные продуктыОбезжиренное молоко, белый или нежирный йогурт, нежирный творог, нежирные сыры (до 30% жира в сухом веществе)
ЯйцаТолько белок
ЖирыРастительные масла (желательно подсолнечное, соевое, кукурузное), маргарины
Овощи, картофельВсе разрешено
ФруктыВсе разрешено, компоты без сахара или слабо подслащенные, орехи в ограниченном количестве
ВыпечкаЖирная и несладкая, особенно из темной цельнозерновой муки
СладостиНет
НапиткиЧерный, травяной и фруктовый чай, несладкие минеральные воды, натуральные белые и красные вина (в ограниченных количествах)

Неподходящая еда:

  • Утка, гусь, курица, копчености, грибы, мясные консервы, жирное мясо, субпродукты, все колбасы, включая ветчину.
  • Цельное молоко, сливки, жирные сыры, сливочный йогурт, жирный творог.
  • Желтки.
  • Сливочное масло (в т. ч. спред), сало, бекон.
  • Цукаты, сухофрукты, сладкие компоты, инжир, финики, изюм.
  • Сладкая, жирная выпечка, кондитерские изделия, пончики, оладьи, пирожные, десерты.
  • Шоколад, конфеты, джемы, мороженое, пудинги, мед.
  • Спиртные напитки, ликеры, пиво, сладкие вина, сиропы, подслащенные напитки.

Диета № 8 — для похудения

Лечебные диеты для похудения рекомендуются людям, страдающим от ожирения. Из рациона исключаются продукты, содержащие свободные концентрированные сахара, свободные жиры, ограничиваются количества пищи с крахмалами в форме полисахаридов, скрытыми жирами.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
СупыНе употребляются (стимулируют аппетит)
МясоПодходит: кролик, курица, рыба, нежирная говядина и свинина, телятина; менее подходят копчености
ГарнирыПодходит: картофель, картофельное пюре, рис, вареная фасоль; менее подходят: макароны
МолокоПодходит: с низким содержанием жира, кислое, кефир; менее подходит: цельное молоко, сливки, сметана (рекомендуемая суточная доза — ½ л)
Молочные продуктыПодходят: нежирные сыры (до 30% жира), обезжиренные, белые йогурты, творожные сыры
ЯйцаЯичные белки в большем количестве, целые яйца — 1–2 шт. в неделю
ЖирыПодходят: подсолнечное и соевое масло; менее подходит сливочное масло
ФруктыПодходят: яблоко, грейпфрут, лимон, смородина, киви; менее подходят: банан, дыня, клубника, персики, черника
ОвощиНаиболее подходящая пища для тучных; подходят все овощи
НапиткиЧистая вода, вода с лимоном, травяные чаи, минеральная вода
ПодсластителиПодходят: неэнергетические (Аспартам, Сахарин), менее подходит: энергетический (Фруктоза, Сорбитол)

Неподходящая еда:

  • Жирное мясо, копчености, жирные колбасы.
  • Сладкие продукты.
  • Жирные, подслащенные сыры.
  • Сало, бекон, шкварки.
  • Подслащенные напитки, соки.
  • Сахар, мед, варенье, шоколад, конфеты, мороженое.

Диета № 9 — диабетическая

Эта лечебная диета предназначена для пациентов с сахарным диабетом. Питание должно быть полноценным, разнообразным. Важно правильное распределение времени между приемами пищи; есть рекомендуется 5–6 раз в день, чтобы обеспечить равномерное потребление углеводов. У диабетиков пожилого возраста, страдающих ожирением, требуется снижение уровня углеводов. У пациентов на инсулинотерапии очень важен 2-й ужин.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
ЖирыСниженная доля животных жиров; рекомендуемая суточная доза холестерина — 300 мг; употребляются в основном растительные масла (содержат ненасыщенные жирные кислоты)
Молоко, молочные продуктыВыбираются в зависимости от количества жира (до 30% жира)
ЯйцаБлюдо из яиц 1 раз в неделю, яичные белки без ограничений
Овощи, фруктыВыбираются виды, содержащие меньше углеводов: лук, чеснок, огурцы, салат, лимоны; компоты, салаты готовятся без сахара (при использовании искусственных подсластителей они должны учитываться в общей энергетической ценности)
ДесертыТолько диабетические (всегда в расчете на общее потребление углеводов)
АлкогольРедко
КопченостиОграниченно из-за содержания жира и крахмала
МясоПостное мясо, птица, рыба

Необходимо обеспечить регулярность питания, достаточное количество клетчатки (30-40 г / сутки), витаминов B-комплекса, C, Ca, P, Fe.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

Диета № 10 — с ограничением соли

Эта медицинская (лечебная) диета назначается пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями при декомпенсации (сердечная недостаточность). Также она рекомендуется при состояниях, сопровождающихся задержкой жидкости в организме, таких как:

  • беременность;
  • нефротический синдром;
  • гипертония.

Подходящие продукты:

Группа, продуктКоличество, применение
Белковая пищаМолоко, яйца, телятина, птица, сыры — несоленый овечий, творог
ЖирыВ меньших количествах, предпочтительно масла
Овощи, фруктыНе газообразующие, зелень

Неподходящая еда:

  • Мясо: баранина, субпродукты, ветчина, бекон, копченое, маринованное мясо и рыба, консервы.
  • Овощи: соленые огурцы, капуста.
  • Специи: острый перец, горчица, разрыхлитель.
  • Напитки: минеральная вода.

Следующие диеты по номерам 11–15 не имеют строго определенных разрешенных и запрещенных продуктов. Они основаны на соблюдении правил питания.

Диета № 11 — питательная

Питательная лечебная диета применяется у пациентов с ослабленным иммунитетом, недоеданием, инфекционными заболеваниями, облучением. Она рекомендуется при необходимости увеличения веса. Пища употребляется 6 раз в день, включает 2-й ужин, состоящий только из легких холодных блюд. Основной принцип — соблюдение ограниченного количества углеводных блюд, направленное на предотвращение возможного нежелательного переедания. Увеличивается доза белка, поэтому в рацион включаются такие продукты, как мясо, молоко и продукты из него.

Выбор продуктов и правила питания:

  1. Не слишком жирная, не очень сладкая пища.
  2. Вкусовые качества можно дополнить кислыми салатами, подсластить медом.
  3. Важен достаток фруктов и овощей.
  4. Ежедневно употребляются небольшие количества продуктов с более высокой энергетической ценностью (орехи, сухофрукты, сухое молоко для кофе и т. д.).

Диета № 12 — при функциональных заболеваниях нервной системы

Лечебные диеты при болезнях нервной системы основаны на том факте, что избыток жирных и сладких продуктов поставляет в организм ряд различных веществ, вызывающих заболевания. Наиболее рисковые в этом отношении животные жиры, молочные продукты. Согласно гипотезе, потребление коровьего молока в раннем детстве может проложить путь к повреждению нервной системы, проявляющемуся в более позднем возрасте.

Обезжиренная диета снижает частоту приступов при наличии болезней нервной системы. Лечебные диеты (столы) основаны на употреблении нежирной растительной пищи.

Питание состоит в основном из крахмалов (картофель, крупы), овощей и фруктов, содержит только 5-10% ккал в виде жира, менее 50% из которых составляют насыщенные жиры. Такая диета не только легко соблюдаема, но и вкусна.

Диета № 13 — при острых инфекционных заболеваниях

В питании нужно следить за достаточным потреблением жидкости, особенно в случае лихорадки, рвоты, болезни у маленьких детей.

Минимальное питание в течение нескольких дней — это не проблема для организма с инфекционной болезнью (из-за отсутствия аппетита).

Принципы питания:

  1. Наиболее важное блюдо — овощной суп.
  2. Куриный бульон (из качественного мяса) также подходит, особенно в случае истощения.
  3. Постепенно добавляется яблочный компот (домашний, без сахара), тертые яблоки, морковь.
  4. Затем в рацион вводится рисовая или пшенная каша, приготовленная с миндальным или рисовым молоком.
  5. Коровье молоко из-за риска увеличения мокроты не рекомендуется.
  6. Не подходят трудно перевариваемые продукты, такие как жареная пища.
  7. Целесообразен прием витамина С (можно подавать в виде лимонного сока в чае с медом), эхинацеи, пробиотиков.

Диета № 14 — при мочекаменной болезни

Питание при камнях в почках должно соответствовать следующим общим требованиям:

  1. Питательность. Рацион должен содержать необходимое количество незаменимых аминокислот, витаминов.
  2. Сокращение количества употребляемой пищи, избегание переедания.
  3. Систематическое питание. Нарушение установленного режима при мочекаменной болезни может вызвать ухудшение здоровья, привести к увеличению образования камней, развитию осложнений.
  4. Питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости — 2–3 л. Исключение составляет тяжелая почечная недостаточность, требующая уменьшения количества жидкости.

Диета № 15 — базовая

Диета №15 — это основная, рациональная пищевая схема. Применяется у взрослых пациентов и детей старшего возраста, не требующих диетических ограничений.

Характеристики стола:

  1. Отсутствие ограничений, соблюдение принципов здорового питания, поддержка идеального веса тела (ИМТ — 20–25), регулярное питание — 4–5 раз в день.
  2. Полноценное питание, соблюдение биологической и пищевой ценности.
  3. Распределение потребления энергии в течение дня (завтрак — 15–20%, 1-й полдник — 10–15%, обед — 30–35%, 2-й полдник — 10–15%, ужин — 20–25%).
  4. Распределение потребления энергии на основании питательных веществ (белки — 15–20%, жиры — 25–30%, углеводы — 50–55%).
  5. Сокращение употребления соли (скрытая соль: специи, блюда быстрого приготовления, сыры, копчености, консервы), ее замена тмином, луком-пореем, другими травами.
  6. Выбор жира и его потребление — предпочтительны растительные жиры (ненасыщенные жирные кислоты обеспечивают профилактику атеросклероза, улучшают абсорбцию жирорастворимых витаминов — A, D, E, K). Животный жир — сало, сливочное масло, бекон, сливки.
  7. Контроль употребления холестерина (суточная потребность — 300 мг). Продукты с высоким содержанием холестерина: субпродукты, яйца (желток), копчености, сливочное масло.
  8. Включение в меню фруктов, овощей. Рекомендуется употребление 400–500 г в день (3 дозы фруктов и 2 дозы овощей) в сыром виде.
  9. Потребление клетчатки — 25–30 г в день. Клетчатка стимулирует перистальтику кишечника, помогает снизить уровень холестерина, защищает от рака, предотвращает сердечные заболевания. Источники клетчатки — растительная пища (отруби, зерновые продукты, фрукты).
  10. Потребление мяса, не обязательно каждый день (4 раза в неделю). Подходит индейка, курица, кролик, рыба.

Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

Вывод по диетологии

После рассмотрения лечебных диет по номерам с описанием видно, что диетология очень требовательна. Диетические столы 1–15 назначаются только врачом. Самостоятельно изменение употребляемого количества или типа продуктов, представленных в таблицах диетических столов 1–15, не допускается. Корректировка питания всегда обсуждается со специалистом.

Источник: https://customs.news/diets/kakie-lechebnye-dieticheskie-stoly-sushhestvuyut-vidy-po-pevzneru-s-opisaniem/

Диетические столы (лечебные диеты) № 1-15 по Певзнеру

Диетические столы лечебного питания были разработаны одним из ведущих основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР профессором М.И. Певзнером. Диеты, распределенные по лечебным столам, представляют собой систему питания, направленную на усиление комплексного лечения различных заболеваний. Она нашла широкое распространение и внедрялась в больницах, клиниках, санаториях, оздоровительных учреждениях. Также диеты назначали пациентам при выписке из лечебных заведений, которым им следовало придерживаться в течение определенного промежутка времени, который зависел от недуга пациента.

Система состоит из 15 столов лечебного питания, которые соответствуют определенным группам болезней. Столы, кроме номера, также имеют категорию, которая обозначается буквой. Категория указывает на стадию или период течения процесса заболевания – обострение, затухающее обострение, выздоровление.

Показания к назначению стола лечебного питания

Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;Медицинские Диеты Лечебные Столы В Таблицах.

Диета №2 – колиты, гастриты, в том числе и атрофический;

Диета №3 – нарушение перистальтики кишечника и частые запоры;

Диета №4, 4а, 4б, 4в – болезни, связанные с разжижением стула;

Диета №5, 5а, 5п, 5щ – болезни печени и желчевыводящих путей;

Диета №6 – заболевания мочевыделительной системы, подагра;

Диета №7,7а,7б, 7в, 7г – нефрит в хронической и острой форме, ХНП;

Диета №8 – лишний вес и ожирение разной степени;

Диета №9 – сахарный диабет всех типов;

Диета №10 – болезни сердца и сосудов;

Диета №11 – туберкулез;

Диета №12 – заболевания нервной системы;

Диета №13 – инфекционные заболевания в острой форме;

Диета №14 – камни в почках;

Диета №15 – болезни, которые не требуют соблюдения специальных диет.

Система столов по Пензеру не является заменой основному лечению, но она способна значительно облегчить жизнь и ускорить процесс выздоровления.

Основные рекомендации для составления меню всех диетических столов

  • отсутствие приправ, исключение составляют только соль и черный перец в небольшом количестве;
  • недопустимость жареных блюд;
  • просчет белков, жиров, углеводов и минеральных солей, входящих в состав приготовленного блюда;
  • предпочтение сырым овощам и фруктам перед свежевыжатыми соками.

Главные требования к лечебному питанию

  • кроме поддержания жизненных сил являться лечебным средством;
  • играть не последнюю роль в показателях клинического развития болезни;
  • влиять на регуляторные механизмы и оказывать нейрогуморальную и конституциональную терапию; 
  • увеличивать эффективность терапевтических факторов, снижать вероятность рецидивов при хронических формах заболеваний;
  • при скрытом течении болезни обязательно придерживаться диеты для профилактики.

Диетические столы от #когдаеда?

Мы предлагаем диетические лечебное питание для:

  • больниц, клиник, стационаров,
  • санаторно-курортного отдыха,
  • лечебных заведений.

Наши блюда отвечают всем медицинским требованиям и приготовлены из высококачественных продуктов.

Источник: https://kogdaeda.ru/kolonka-shef-povara/dieticheskie-stoly-lechebnye-diety-1-15-po-pevzneru.html

Поделиться этой записью: